直系亲属能直接输血吗?别被电视剧忽悠了!

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2019-09-29 01:24

  在电视剧中,经常能看到这样的场景:孩子生病急需输血,父母二人争相为孩子抽血。 其实,这些画面在现实生活中几乎是不可能发生的,因为医生并不建议直系亲属之间直接输血,这是为什么呢?

  直系亲属之间互相输血容易引发输血相关性抗宿主病,一旦发生,死亡率在90%以上。献血和用血的人之间血缘关系越近,发生的概率越高,因此直系亲属之间相互输血这种情况应该尽量避免。

  输血本质上属于移植的一种,由于亲属之间抗原的相似性较高,当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时,对外来的直系亲属的相似淋巴细胞缺乏识别“当成自己的”。此时,外来淋巴细胞就会“反客为主”,定居并增殖,攻击宿主自身的组织,引起致命性的并发症,即TA-GVHD。这种并发症大多出现在输血后的7~14天,主要表现为皮疹、黄疸、腹泻等。当病情难以控制,多迅速恶化死亡,最终因感染致死。因此,没有经过处理的直系亲属间的血是不能随便使用,危险性很大。

  那么直系亲属是在任何情况下都不能献血互助吗?其实,目前已经有了解决方案,现在有一种技术叫做辐照技术,可以把有活性的免疫细胞给杀死、灭活。专家表示,“输血如果实在不能避免直系亲属,一定要进行辐照,把有免疫活性的淋巴细胞灭活,才可再输入。”尽管直系亲属之间可以通过这种方式进行输血,但是不建议直系亲属之间血液这样输。

  此外,夫妻间输血也要注意。一般情况下不建议丈夫给妻子输血,尤其是还没有生育的夫妇。如果妻子接受了丈夫的血液后,可能会产生针对丈夫血型抗原的IgG抗体。而在怀孕妊娠时,这种产生的抗体会通过胎盘到胎儿体内,就有可能引发新生儿溶血病,严重时还可能导致新生儿死亡。

  本文由沈阳市红十字会医院血液科主任医师金涛进行科学性把关。

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